Современные методы диагностики пародонтита: всесторонний обзор
Привет! Сегодня поговорим о диагностике пародонтита – заболевания, которым подвержен 80-90% взрослого населения (данные ВОЗ). Ранняя диагностика пародонтита — ключ к сохранению зубов. Методы эволюционировали от простых визуальных осмотров до высокоточных генетических тестов. Начинаем с основ, а затем переходим к продвинутым технологиям.
Пародонтит – это воспаление тканей, окружающих зуб (десен, периодонта). Без лечения он приводит к потере зубов. Здоровье десен напрямую связано с общим здоровьем организма! Раннее выявление позволяет предотвратить прогрессирование заболевания и избежать серьезных последствий.
Традиционно диагностика включает визуальный осмотр, зондирование периодонтальных карманов (оценка глубины пародонтального кармана) и оценку кровоточивости десен. Однако эти методы субъективны.
Используются для стандартизации оценки состояния десен. CPITN (Community Periodontal Index of Treatment Needs) – один из самых распространенных, оценивает кровоточивость при зондировании и рецессию десны. Его чувствительность около 70%.
Florida Probe — революция в пародонтологии! Это система, позволяющая точно измерять глубину пародонтальных карманов (с точностью до 0.1 мм) и фиксировать кровоточивость. Согласно исследованиям Юдиной (2011), это «золотой стандарт» оценки тканей периодонта.
Анализ бактериального состава полости рта позволяет выявить патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление. Это критически важно для выбора антибактериальной терапии.
ПЦР диагностика пародонтита позволяет выявить ДНК патогенных бактерий даже в небольшом количестве. По данным исследований, чувствительность метода превышает 95%.
Оценка уровня иммуноглобулинов и других маркеров воспаления помогает определить степень активности заболевания.
Генетическое тестирование пародонтита выявляет предрасположенность к заболеванию, позволяя разработать индивидуальный план профилактики.
=зубной
Итак, давайте погрузимся в мир пародонтита. Это не просто «болезнь десен», как многие думают – это серьезное инфекционное заболевание, которое поражает опорный аппарат зубов. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), пародонтитом страдает около 60-75% взрослого населения планеты старше 35 лет! В России статистика аналогична, и частота заболевания продолжает расти. Причина? Зачастую банальное отсутствие регулярных профилактических осмотров у зубного врача.
Почему ранняя диагностика так важна? Представьте себе айсберг: то, что мы видим (кровоточивость десен, неприятный запах изо рта) – это лишь вершина. Под водой скрывается гораздо более серьезная проблема – разрушение костной ткани вокруг зубов, которое необратимо и приводит к их потере. На ранних стадиях пародонтит часто протекает бессимптомно, поэтому регулярные осмотры у специалиста (пародонтолога) критически важны.
Статистика показывает, что около 40% пациентов с пародонтитом не знают о своей болезни. А это значит, что они теряют зубы, даже не подозревая о причине! Более того, пародонтит связан с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда на 24% выше у пациентов с тяжелым пародонтитом), диабета и преждевременных родов. Таким образом, забота о здоровье десен – это инвестиция в общее благополучие.
Факторы риска пародонтита включают курение, сахарный диабет, генетическую предрасположенность (о чем мы поговорим позже), стресс и плохую гигиену полости рта. Однако даже при наличии этих факторов, ранняя диагностика пародонтита позволяет контролировать заболевание и предотвратить серьезные осложнения.
ключевые слова: пародонтит, диагностика, здоровье десен, профилактика
Классические методы диагностики пародонтита
Давайте поговорим о фундаменте – классической диагностике. Несмотря на появление высокотехнологичных методов, базовый осмотр остается критически важным первым шагом. Он включает в себя несколько ключевых этапов.
Визуальный осмотр десен
Врач оценивает цвет десен (от бледно-розового до ярко-красного при воспалении), наличие отека, изменения контура и формы десны. Обращают внимание на рецессию (оголение корня зуба) и наличие свищей (путей оттока гноя). Визуальная оценка дает примерно 60-70% информации о состоянии десен.
Зондирование периодонтальных карманов
Специальным зондом измеряют глубину периодонтального кармана – пространства между зубом и десной. Нормальная глубина — до 3 мм, увеличение свидетельствует о развитии пародонтита. Глубокие карманы (более 6 мм) часто содержат патогенные бактерии. Согласно исследованиям, точность зондирования напрямую зависит от опыта врача и может варьироваться на +/- 1 мм.
Оценка кровоточивости десен
Кровоточивость при зондировании или чистке зубов – один из главных признаков воспаления. Кровоточивость десен наблюдается у 85-90% пациентов с пародонтитом на начальных стадиях (данные Американской академии периодонтологии). Однако, кровоточивость может быть вызвана и другими факторами – например, приемом некоторых лекарств или недостаточной гигиеной полости рта.
Оценка подвижности зубов
Подвижность зубов является признаком потери костной ткани и прогрессирования пародонтита. Используется специальная шкала для оценки степени подвижности (от 0 до III). Подвижность обычно появляется на поздних стадиях заболевания.
Рентгенологическое исследование
Рентген позволяет оценить состояние костной ткани, окружающей зубы. Выявляются участки резорбции (разрушения) кости и изменения формы альвеолярного отростка. Рентгенография – важный метод для определения стадии пародонтита.
зубной,диагностика пародонтита
Пародонтологические индексы и пробы
Итак, переходим к конкретным инструментам оценки состояния десен. Классическая диагностика пародонтита немыслима без использования специальных индексов и проб – они позволяют стандартизировать оценку и отслеживать динамику заболевания. Это как «измерительная линейка» для стоматолога.
CPITN (Community Periodontal Index of Treatment Needs) — один из наиболее распространенных, особенно в эпидемиологических исследованиях. Он фокусируется на 6 индексированных зубах и оценивает кровоточивость при зондировании (BOP – Bleeding on Probing), наличие зубного камня и глубину пародонтального кармана. Шкала CPITN варьируется от 0 до 4, где 0 — здоровая десна, а 4 — тяжелый пародонтит с потерей аттачмента более 6 мм.
Индекс кровоточивости (Bleeding Index) – простая оценка наличия или отсутствия кровотечения при зондировании. По данным исследований, примерно у 50-70% пациентов с пародонтитом наблюдается кровоточивость десен.
Индекс рецессии десны (Gingival Recession Index) – измеряет степень обнажения корня зуба. Рецессия десны является признаком потери аттачмента и прогрессирования пародонтита.
PMA (Probing Mobility Index) — оценивает подвижность зубов, что является поздним признаком заболевания, указывающим на значительную потерю костной ткани. По шкале PMA подвижность классифицируется от 0 до III степени.
Таблица: Основные пародонтологические индексы и пробы
| Индекс/Проба | Оцениваемый параметр | Шкала оценки | Применение |
|---|---|---|---|
| CPITN | Кровоточивость, зубной камень, глубина кармана | 0-4 | Эпидемиологические исследования, планирование лечения |
| Индекс кровоточивости | Наличие кровотечения при зондировании | + (есть) / — (нет) | Оценка воспаления десен |
| Индекс рецессии десны | Степень обнажения корня зуба | В мм | Оценка потери аттачмента |
| PMA | Подвижность зубов | 0-III | Оценка тяжести пародонтита |
Важно понимать, что эти индексы не дают полной картины заболевания. Они лишь предоставляют количественную оценку определенных параметров. Для полноценной диагностики необходимо комплексное обследование, включающее клинический осмотр, рентгенологические исследования и, при необходимости, микробиологическое тестирование.
=зубной
Компьютерная диагностика: Florida Probe
Итак, Florida Probe – это не просто гаджет, а комплексный инструмент для точной оценки состояния ваших десен. По сути, это цифровой зонд, который вводится в периодонтальные карманы и измеряет их глубину с невероятной точностью (до 0.1 мм!). Но на этом функционал не заканчивается.
Как работает Florida Probe? Система сканирует всю полость рта, создавая цифровую карту периодонтальных карманов и рецессии десны. Данные автоматически заносятся в компьютер, что исключает человеческий фактор и повышает воспроизводимость результатов. Это особенно важно для мониторинга прогрессирования заболевания и оценки эффективности лечения.
Преимущества Florida Probe:
- Высокая точность: Измерения более точны, чем при использовании традиционного зонда (погрешность до 15% меньше).
- Ранняя диагностика: Позволяет выявлять начальные признаки пародонтита на самых ранних стадиях, когда симптомы еще слабо выражены. Это критически важно для успешного лечения!
- Объективность: Исключает субъективные ошибки врача при оценке состояния десен.
- Комплексный анализ: Помимо глубины карманов и рецессии, система может оценивать кровоточивость, подвижность зубов и другие параметры.
- Визуализация данных: Цифровая карта периодонта позволяет наглядно увидеть проблемные зоны и отслеживать изменения во времени.
Что измеряет Florida Probe?
- Глубина зондирования (Probing Depth)
- Уровень прикрепления (Clinical Attachment Level) — ключевой показатель потери поддержки зуба!
- Ширина рецессии десны (Gingival Recession)
- Кровоточивость при зондировании (Bleeding on Probing)
- Подвижность зубов (Tooth Mobility) – оценивается по шкале Miller.
Стоимость: Цена системы Florida Probe варьируется в зависимости от комплектации, но обычно начинается от 5000 долларов США. Это инвестиция для клиники, а не для пациента напрямую.
Пародонтология, Florida Probe, диагностика пародонтита
Микробиологическая диагностика пародонтита
Итак, переходим к микробиологии – краеугольному камню понимания и лечения пародонтита. Просто зондировать карманы недостаточно! Необходимо понимать, кто именно «работает» в полости рта. Современные исследования показывают, что дисбактериоз (нарушение баланса микрофлоры) присутствует у 90% пациентов с пародонтитом.
Суть метода – идентификация патогенных бактерий, которые активно участвуют в разрушении тканей периодонта. Это не просто перечисление видов; важно определить их количество и соотношение друг к другу (анализ бактериального состава).
Виды микробиологических исследований:
- Культуральное исследование (посев): «Классика жанра». Позволяет выделить живые бактерии, но требует времени (3-7 дней) и не всегда отражает реальную картину из-за сложностей культивирования анаэробов. Чувствительность около 60-70%.
- Микроскопическое исследование: Позволяет визуально оценить состав микрофлоры, но менее точен, чем культуральные и молекулярные методы. Используется в основном для предварительной оценки.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция): О котором мы поговорим подробнее в следующем разделе. Позволяет выявить ДНК бактерий, даже если они нежизнеспособны. Высокая чувствительность и специфичность – более 95%!
- 16S рРНК секвенирование: Современный метод «глубокого» анализа микробиома полости рта. Позволяет идентифицировать все виды бактерий, присутствующие в образце, даже те, которые сложно культивировать. Предоставляет максимально полную картину дисбактериоза.
Ключевые патогены при пародонтите:
- Porphyromonas gingivalis (Pg) – один из главных виновников!
- Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) – часто связан с агрессивным течением заболевания.
- Tannerella forsythia (Tf) – играет важную роль в формировании биопленок.
- Treponema denticola (Td) — спирохета, участвующая в прогрессировании пародонтита.
Зачем это нужно на практике?
Результаты микробиологического исследования пародонта помогают:
- Выбрать наиболее эффективные антибактериальные препараты (антибиотикограмма).
- Оценить эффективность лечения и скорректировать терапию при необходимости.
- Прогнозировать течение заболевания.
=зубной
ПЦР-диагностика пародонтита
Итак, переходим к молекулярной диагностике – ПЦР-диагностике пародонтита. Это мощный инструмент, позволяющий идентифицировать ДНК патогенных бактерий непосредственно в образце периодонтальной жидкости или налета. В отличие от традиционного посева, ПЦР не требует культивирования микроорганизмов и позволяет обнаружить даже небольшое количество возбудителей (чувствительность превышает 95%!).
Какие бактерии обычно определяют методом ПЦР? Основные «виновники» пародонтита: Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia (так называемый «красный комплекс»), а также Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Выявление этих бактерий коррелирует со степенью тяжести заболевания.
Как происходит забор материала? Обычно это скребок эпителиальных клеток из пародонтального кармана или образец налета, собранный зондом. Материал отправляется в лабораторию для анализа. Важно! Правильный забор и транспортировка образца критичны для достоверности результатов.
Преимущества ПЦР:
- Высокая чувствительность и специфичность
- Быстрый результат (обычно 24-48 часов)
- Возможность одновременного определения нескольких патогенов (мультиплексная ПЦР)
Недостатки ПЦР:
- Относительно высокая стоимость по сравнению с посевом
- Результат показывает наличие ДНК, но не обязательно жизнеспособность бактерий. Важно учитывать клиническую картину!
В некоторых клиниках предлагают сочетание ПЦР-диагностики и микробиологического исследования пародонта (посев на питательные среды), чтобы получить более полную информацию о составе микрофлоры полости рта. По данным исследований, комбинация методов повышает точность диагностики до 98%.
ПЦР-диагностика и посев на грибы // Автореф.
Иммунологические анализы при пародонтите
Итак, переходим к иммунологическим исследованиям – важнейшему компоненту комплексной диагностики пародонтита. Эти анализы позволяют оценить реакцию организма на инфекцию и воспаление в тканях десен. По сути, мы смотрим не только кто вызывает проблему (бактерии), но и как организм с ней борется.
Какие же конкретно иммунологические параметры исследуются?
- Общий IgE: Повышенный уровень часто связан с аллергическими реакциями, которые могут усугублять течение пародонтита.
- IgG и IgM к бактериям-патогенам: Определяют наличие антител к конкретным видам бактерий (Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans и др.). Высокий титр IgG указывает на хроническую инфекцию.
- Цитокины: Это «мессенджеры» иммунной системы. Важные для оценки цитокинового профиля: IL-1β, TNF-α, IL-6, IL-8 и другие. Повышенный уровень проинфламматорных цитокинов (IL-1β, TNF-α) коррелирует со степенью тяжести пародонтита. Например, исследования показывают, что уровни TNF-α у пациентов с агрессивным пародонтитом в 2-3 раза выше, чем у здоровых людей.
- С-реактивный белок (СРБ): Маркер системного воспаления. Повышенный уровень СРБ свидетельствует об активном воспалительном процессе не только в деснах, но и во всем организме. При пародонтите среднее повышение СРБ составляет 15-20%.
- Простагландины (PGE2): Участвуют в развитии воспаления и разрушении костной ткани.
Методы проведения анализов:
- Иммуноферментный анализ (ИФА): Наиболее распространенный метод для определения уровня иммуноглобулинов и цитокинов. Относительно недорогой и достаточно точный.
- Проточная цитометрия: Позволяет анализировать отдельные клетки иммунной системы и определять их фенотип (экспрессию различных маркеров). Более сложный и дорогостоящий метод, но предоставляет более детальную информацию.
Клиническое значение: Иммунологические тесты помогают:
- Оценить степень активности воспаления.
- Выявить пациентов с повышенным риском развития пародонтита (например, при наличии аутоиммунных заболеваний).
- Контролировать эффективность лечения. Снижение уровня проинфламматорных цитокинов после терапии свидетельствует о положительной динамике.
В сочетании с другими методами диагностики пародонтита (микробиологические исследования, ПЦР диагностика пародонтита, оценка по данным Florida Probe), иммунологические анализы позволяют получить полную картину заболевания и разработать индивидуальный план лечения. Важно помнить о тесной взаимосвязи между общим состоянием здоровья пациента и состоянием его полости рта.
=зубной
Генетическое тестирование при пародонтите
Итак, давайте поговорим о генетике и пародонтите. Это направление – относительно новое, но уже показывает впечатляющие результаты. Генетическое тестирование пародонтита не выявляет сам факт заболевания, а определяет вашу предрасположенность к нему. Представьте это как «скрытые факторы риска».
Какие гены изучают? В первую очередь – гены, отвечающие за иммунный ответ организма (например, IL-1, TNF-α). Полиморфизмы в этих генах могут влиять на интенсивность воспалительной реакции и скорость разрушения тканей периодонта. Маркеры пародонтита определяются путем анализа ДНК из образца слюны или крови.
Какие варианты тестирования существуют?
- Одногенный анализ: Исследуется один конкретный ген, например IL-1β. Стоимость – от 5000 рублей.
- Многогенный анализ: Анализируется несколько генов одновременно (IL-1α, IL-1β, TNF-α, MMP-1 и другие). Это более информативно, но и дороже – от 10000 рублей.
- Генотипирование чипом: Самый полный анализ, охватывающий сотни генов, связанных с пародонтитом и другими заболеваниями полости рта. Стоимость — от 25000 рублей.
Что дает информация о генетической предрасположенности? Во-первых, это позволяет выявить людей из группы высокого риска – тех, кому необходимо более тщательное наблюдение у стоматолога и усиленная профилактика пародонтита. Во-вторых, результаты тестирования помогают подобрать наиболее эффективную стратегию лечения, учитывая индивидуальные особенности иммунной системы пациента.
Важно понимать: генетическая предрасположенность – это не приговор! Даже если у вас выявлены «неблагоприятные» гены, вы можете снизить риск развития пародонтита с помощью регулярной гигиены полости рта, профессиональной чистки зубов и здорового образа жизни. По данным исследований, соблюдение этих правил может снизить вероятность развития тяжелого пародонтита на 40-60% даже у людей с высокой генетической предрасположенностью.
Маркеры пародонтита в слюне и периодонтальной жидкости
Переходим к передовой диагностике! Маркеры пародонтита – это биохимические показатели, позволяющие оценить активность заболевания на молекулярном уровне. Анализ слюны и периодонтальной (гингтивальной) жидкости – неинвазивные методы, открывающие новые возможности в ранней диагностике пародонтита.
В периодонтальной жидкости выявляют:
- Матриксные металлопротеиназы (MMP) – ферменты, разрушающие ткани периодонта. Повышенный уровень MMP-8 коррелирует со степенью тяжести заболевания (чувствительность около 85%).
- Простагландины E2 (PGE2) — медиаторы воспаления. Их концентрация увеличивается при активном пародонтите.
- Цитокины (IL-1β, TNF-α, IL-6) – сигнальные молекулы, участвующие в иммунном ответе. Определение их уровня помогает оценить интенсивность воспалительного процесса.
В слюне обнаруживают:
- C-реактивный белок (CRP) — общий маркер воспаления, повышается при пародонтите. Его концентрация может предсказывать риск прогрессирования заболевания.
- Бета-дефенсины (HBD2, HBD3) – антимикробные пептиды, участвующие в защите полости рта. Изменение их уровня отражает состояние иммунной системы.
- Генетические маркеры (полиморфизмы генов, связанных с воспалением и иммунным ответом). Генетическое тестирование пародонтита позволяет выявить предрасположенность к агрессивному течению заболевания.
Важно! Анализ этих маркеров часто используется в комплексе с другими методами, такими как ПЦР диагностика пародонтита и анализ бактериального состава для повышения точности диагностики. Например, комбинация определения MMP-8 и ПЦР-выявления Porphyromonas gingivalis позволяет выявить активный пародонтит с чувствительностью более 90%.
=зубной
Интеграция различных методов диагностики
Итак, мы перешли к самому интересному – как объединить все эти методы для получения максимально точной картины? Помните, единичный метод не дает полной информации! Комплексный подход повышает точность диагностики пародонтита на 30-40% (по данным сравнительных исследований). Начнем с классического тандема: клинический осмотр + Florida Probe. Probe позволяет объективизировать данные, полученные при зондировании и оценке кровоточивости, минимизируя субъективность.
Далее – микробиологическая диагностика (анализ бактериального состава) + ПЦР-диагностика пародонтита. Посев позволяет определить видовой состав микрофлоры, а ПЦР — выявить даже небольшое количество патогенных бактерий, которые могут быть не обнаружены при посеве. Комбинация этих методов особенно важна для пациентов с агрессивным течением заболевания.
Иммунологические анализы и генетическое тестирование пародонтита добавляют еще один уровень понимания. Иммунные маркеры помогают оценить активность воспалительного процесса, а генетические тесты — выявить предрасположенность к заболеванию и спрогнозировать его течение.
На практике это выглядит так: пациент проходит клинический осмотр, зондирование с использованием Florida Probe. Затем берется образец для микробиологического анализа и ПЦР. При необходимости назначаются иммунологические тесты и генетическое тестирование (особенно при рецидивирующем или агрессивном течении пародонтита). Интеграция этих данных позволяет разработать индивидуальный план лечения, направленный на устранение конкретных причин заболевания.
Важно! Не стоит забывать и о факторах риска пародонтита (курение, диабет, генетическая предрасположенность). Их учет также необходим для комплексной оценки состояния пациента. Современная пародонтология стремится к персонализированному подходу, где каждый пациент рассматривается как уникальный случай.
=зубной
Итак, выявили необходимость диагностики – отлично! Но давайте разберемся, что толкает к развитию пародонтита? Знание факторов риска пародонтита помогает не только в диагностике, но и в профилактике. Риски можно разделить на несколько категорий.
- Гигиена полости рта: Недостаточная или неправильная чистка зубов – главный фактор! Около 70% случаев пародонтита связаны с плохой гигиеной.
- Курение: У курильщиков риск развития пародонтита в 2-3 раза выше, чем у некурящих. Курение снижает иммунитет и ухудшает кровоснабжение десен.
- Системные заболевания: Диабет (увеличивает риск в 3 раза), сердечно-сосудистые заболевания, ВИЧ – все это ослабляет иммунную систему и способствует развитию пародонтита.
- Генетическая предрасположенность: Определенные гены делают людей более восприимчивыми к воспалительным процессам в деснах (генетическое тестирование пародонтита может помочь выявить эти гены). Исследования показывают, что генетика ответственна за 30-60% случаев.
- Гормональные изменения: Беременность, менопауза – периоды гормональной нестабильности, которые могут спровоцировать воспаление десен.
- Стресс: Хронический стресс ослабляет иммунитет и повышает риск развития пародонтита.
- Лекарственные препараты: Некоторые лекарства (например, блокаторы кальциевых каналов) могут вызывать гиперплазию десен, что создает благоприятные условия для развития бактерий.
Важно понимать, что чаще всего пародонтит развивается из-за комбинации нескольких факторов. Например, плохая гигиена + курение + диабет = очень высокий риск! Диагностика пародонтита должна учитывать все эти аспекты.
Таблица: Факторы риска и их влияние
| Фактор риска | Влияние | Относительный риск (примерно) |
|---|---|---|
| Плохая гигиена | Накопление зубного налета и камня | 2.0 |
| Курение | Снижение иммунитета, ухудшение кровоснабжения десен | 2.5 |
| Диабет | Ослабление иммунной системы, нарушение заживления | 3.0 |
| Генетическая предрасположенность | Повышенная восприимчивость к воспалению | 1.5 — 2.0 |
Здоровье десен – это инвестиция в общее здоровье! В следующей части мы поговорим о том, как предотвратить развитие пародонтита и поддерживать красоту вашей улыбки.
FAQ
Факторы риска развития пародонтита
Итак, выявили необходимость диагностики – отлично! Но давайте разберемся, что толкает к развитию пародонтита? Знание факторов риска пародонтита помогает не только в диагностике, но и в профилактике. Риски можно разделить на несколько категорий.
- Гигиена полости рта: Недостаточная или неправильная чистка зубов – главный фактор! Около 70% случаев пародонтита связаны с плохой гигиеной.
- Курение: У курильщиков риск развития пародонтита в 2-3 раза выше, чем у некурящих. Курение снижает иммунитет и ухудшает кровоснабжение десен.
- Системные заболевания: Диабет (увеличивает риск в 3 раза), сердечно-сосудистые заболевания, ВИЧ – все это ослабляет иммунную систему и способствует развитию пародонтита.
- Генетическая предрасположенность: Определенные гены делают людей более восприимчивыми к воспалительным процессам в деснах (генетическое тестирование пародонтита может помочь выявить эти гены). Исследования показывают, что генетика ответственна за 30-60% случаев.
- Гормональные изменения: Беременность, менопауза – периоды гормональной нестабильности, которые могут спровоцировать воспаление десен.
- Стресс: Хронический стресс ослабляет иммунитет и повышает риск развития пародонтита.
- Лекарственные препараты: Некоторые лекарства (например, блокаторы кальциевых каналов) могут вызывать гиперплазию десен, что создает благоприятные условия для развития бактерий.
Важно понимать, что чаще всего пародонтит развивается из-за комбинации нескольких факторов. Например, плохая гигиена + курение + диабет = очень высокий риск! Диагностика пародонтита должна учитывать все эти аспекты.
Таблица: Факторы риска и их влияние
| Фактор риска | Влияние | Относительный риск (примерно) |
|---|---|---|
| Плохая гигиена | Накопление зубного налета и камня | 2.0 |
| Курение | Снижение иммунитета, ухудшение кровоснабжения десен | 2.5 |
| Диабет | Ослабление иммунной системы, нарушение заживления | 3.0 |
| Генетическая предрасположенность | Повышенная восприимчивость к воспалению | 1.5 — 2.0 |
Здоровье десен – это инвестиция в общее здоровье! В следующей части мы поговорим о том, как предотвратить развитие пародонтита и поддерживать красоту вашей улыбки.